近年來，兒童身材矮小已成為不少家庭及社會關(guān)注的問題，但這并不意味著發(fā)現(xiàn)孩子身材矮小后，家長都采取了正確的態(tài)度。如果孩子的骨骺接近或已經(jīng)閉合，生長潛力就非常有限了，從而錯過了最佳治療時機，常常追悔莫及。因此，兒童身材矮小的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療十分重要。

一、身材矮小原因復(fù)雜

身材矮小的原因是多方面的，包括遺傳、營養(yǎng)、疾病、母孕情況及環(huán)境因素等。常見的病:

1、性早熟  性早熟患兒由于性激素提前大量分泌，此時生長速度比同齡兒童明顯加快，身高明顯增加，但是由于性激素的刺激，使骨齡超前，骨骺提前閉合，生長早期停止，最終導(dǎo)致成年后身材矮?。?/SPAN>

2、甲狀腺功能低下  甲狀腺激素是促進生長發(fā)育的重要激素，甲狀腺功能低下，患兒常因缺乏甲狀腺激素而致發(fā)育遲緩，生長落后；

3、垂體性侏儒癥   垂體性侏儒癥最常見，此癥是由腦垂體分泌生長激素障礙所致； 

4、骨骼疾患   如軟骨發(fā)育不良等；

5、染色體疾病   如先天性卵巢發(fā)育不全綜合癥，女孩發(fā)病，由于染色體缺失或結(jié)構(gòu)異常所致，主要表現(xiàn)為身材矮小，青春期無性征發(fā)育及原發(fā)性閉經(jīng)等；

6、各類遺傳代謝性疾病   如先天愚型、糖原累積病等，常伴智力低下。特發(fā)性身材矮小這類患兒的丘腦、垂體并無明顯病灶，但生長激素分泌功能不足，目前原因尚未完全明了；

7、胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩  是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個百分位或兩個標準差，成人后約有1/3表現(xiàn)為身材矮??；

由此可見，身材矮小可由多種原因引起，針對不同的病因應(yīng)該采取相應(yīng)的治療方法，切忌盲目用藥而耽誤治療。

二、三個生長期應(yīng)重視

孩子的生長發(fā)育是一個規(guī)律性、連續(xù)性、階段性的過程。

1、從出生到3歲的第一個快速增長期，年齡越小增長越快，如第1年可長高約25厘米，第2年可長高約10厘米；

2、3歲至青春期前為穩(wěn)定生長期，該時期對人的最終身高起著重要作用，年約有5至7厘米的增長；

3、青春期生長速度又加快，出現(xiàn)第二個生長高峰，年長高約8至10厘米。

人的生長是有時間限制的，一般在青春期后骨骺線一旦閉合，身高就停止生長，身材的高度就基本定型，再用任何方法也無法使其再長高。因此，一些矮小兒童最好在4-12歲之間進行治療，也就是青春期前治療最佳。

三、先天不足后天可“補”

俗話說，先天不足后天“補”。我們需要對影響身高的后天因素多加重視，如營養(yǎng)、居住環(huán)境、慢性疾病等，并進行必要的干預(yù)，讓孩子獲得最大的生長。

首先，保持足夠的睡眠。正常人體的生長激素呈脈沖式分泌，每天約6至8次高峰，熟睡后一小時左右達到一天24小時的最高峰，因此足夠的睡眠會保證大腦和身體休息，保證充足體力；

其次，中等強度的運動。如每天慢跑或跳繩，以微微出汗為宜，有利于骨骼鈣磷代謝，加速礦物質(zhì)骨內(nèi)沉積，使骨密度增加，促進生長發(fā)育；

第三，保持攝入均衡的營養(yǎng)。飲食要保證每天蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的攝入以及各種微量元素，如鐵、銅、碘、鉻、鋅等的攝入，此外蔬菜、水果等可補充多種維生素；

最后，防止各種慢性疾病。如支氣管哮喘、慢性腎炎、先天性心臟病、兒童糖尿病、貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良等，這些疾病均可造成生長障礙。

四、導(dǎo)致延誤治療的原因

1、切勿等待： 家長注意觀測孩子身高，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)到醫(yī)院就診，防止失去治療的最佳時機。一旦發(fā)現(xiàn)孩子每年生長速率不足5厘米時，家長應(yīng)重視，并到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。

2、切勿盲目聽信廣告宣傳：對于廣告中宣傳的各種增高產(chǎn)品，家長不要切勿給孩子服用。

3、切勿盲目就診：應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)專家門診就診。

五.治身材矮小有辦法

治療身材矮小的方法主要有二大類：1.補充生長激素。2.斷骨延長術(shù)。根據(jù)長期臨床觀察，以補充生長激素治療療效最為安全肯定。美國食品藥品監(jiān)督管理局已批準生長激素用于生長激素缺乏、特發(fā)性矮小等適應(yīng)癥的應(yīng)用，使用藥物可以對身高增長起到一定作用，但如果孩子已過了青春發(fā)育期，骨骺已經(jīng)閉合，任何藥物都不能起到增高作用。專家在此提醒家長注意，發(fā)現(xiàn)孩子身材矮小應(yīng)該盡早治療。孩子身高增長的前提是骨骺未閉合，越早治療骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，對治療的反應(yīng)越敏感，生長效果越好。另外，盡早干預(yù)費用低，孩子年齡越小體重越輕，生長激素使用劑量越小，費用越少。

斷骨延長術(shù)雖然能使骨骺閉合的孩子身高再增加5至7厘米，但孩子所經(jīng)受的痛苦比較大，術(shù)后的副作用及并發(fā)癥不可預(yù)測，風險較大，選擇時應(yīng)慎之又慎。