現(xiàn)在天氣日漸轉(zhuǎn)涼，冷熱交替，小兒感冒發(fā)燒咳嗽日漸增多，讓我們來(lái)了解一下小兒高熱驚厥。

一、什么是小兒高熱驚厥?

凡由小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致體溫超過(guò)38.5°C以上的發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)中樞興奮性增高、神經(jīng)功能紊亂而致的驚厥稱為小兒高熱驚厥。是小兒常見(jiàn)的危急癥狀之一。

二、什么原因可引起高熱驚厥?

由于小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，腦神經(jīng)細(xì)胞分化不全，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞異常放電而發(fā)生驚厥，發(fā)病原因除年齡因素外，還有遺傳因素，患兒近親中約40~58%有高熱驚厥或癲癇史。

三、高熱驚厥有哪些表現(xiàn)?

多在發(fā)熱開(kāi)始后12h內(nèi)，體溫驟升，突然出.現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作，伴有意識(shí)障礙。眼球固定、上翻、 斜視，頭向后仰，牙牙關(guān)緊閉，意識(shí)喪失，嚴(yán)重者頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，面色紫紺。

四、怎樣護(hù)理高熱驚厥的患兒?

1.飲食起居指導(dǎo)指導(dǎo)家長(zhǎng)合理搭配膳食供給患兒足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分，生活規(guī)律，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以提高機(jī)體抗病能力。居室要清潔通風(fēng)，注意保暖，避免接觸傳染源,防止感染。

2.加強(qiáng)患兒觀察告知家長(zhǎng)家中備好體溫計(jì)并指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握體溫計(jì)的使用，以便觀察孩子的體溫變化，如發(fā)現(xiàn)患兒面色潮紅、呼吸加快，額頭發(fā)熱應(yīng)立即測(cè)量體溫，特別是對(duì)有高熱驚厥史的孩子，更應(yīng)注意觀察。

3.用藥知識(shí)指導(dǎo)指導(dǎo)家長(zhǎng)家中應(yīng)備有一些常用退熱藥，如布洛芬或雙氯芬酸鈉栓等,并正確掌握其藥物的劑量及用法。對(duì)于有高熱驚厥史的患兒體溫在38°C時(shí)就應(yīng)使用退熱藥，要隨時(shí)注意體溫變化，如體溫再次升高，4h后可重復(fù)使用退熱藥物。

4.指導(dǎo)家長(zhǎng)正確掌握物理降溫的方法如溫水擦浴或冰敷等。擦浴中注意觀察患兒神志、面色、皮膚等全身情況;忌用酒精擦浴。

5.高熱驚厥的緊急處理

(1)立即讓患兒取側(cè)臥或去枕平臥位，用紗布包好壓舌板或者筷子、匙柄等東西，置于上下磨牙之間，防止孩子抽搐時(shí)牙齒咬傷舌頭;同時(shí)把頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管，口腔有分泌物要及時(shí)清除。

(2)用力指壓孩子鼻和上唇正中間的人中穴、足心的涌泉穴等穴位，兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動(dòng)患兒，減少不必要的刺激。

(3) 解開(kāi)衣領(lǐng)，切忌包裹嚴(yán)實(shí)，抽搐時(shí)禁止灌退熱藥，防止患兒口鼻堵住或者誤吸入肺里，應(yīng)采取冰敷、溫水擦浴行物理降溫。

(4) 一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，家長(zhǎng)不要急著把孩子抱往醫(yī)院,而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識(shí)后前往醫(yī)院，但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，預(yù)示病情較重，必須急送醫(yī)院。就醫(yī)途中，將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裏太緊，以免患兒口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。