信息來源:婦科 作者:余知音 發(fā)布日期:2021-11-09
一位妙齡少女,未婚無性生活,因為月經紊亂11年就診多家醫(yī)院,治療效果均不理想。近期,因不規(guī)則陰道流血2個多月來到懷化市婦幼保健院婦科就診。女孩由于長期陰道流血,目前貧血嚴重,為排除子宮內膜病變,醫(yī)院決定為其進行無損傷處女膜宮腔鏡檢查。
聽說要做宮腔鏡檢查,女孩媽媽大驚失色,急忙說道,我閨女還沒有找朋友呢,這個檢查會損傷處女膜吧?
不會的,我們有無損傷處女膜宮腔鏡檢查。醫(yī)生耐心解說道。什么是無損傷處女膜宮腔鏡檢查?來聽聽懷化市婦幼保健院婦科專家是怎么說的吧!
無損傷處女膜宮腔鏡檢查,就是手術中不放置陰道窺器,不損傷處女膜,僅用直徑4.2毫米的宮腔微創(chuàng)鏡從陰道進入宮腔,可以將陰道及宮腔作一個全面細微的檢查,并在宮腔內取子宮內膜作病理檢查,明確有無子宮內膜病變,查找出血原因。
征求女孩及母親同意后醫(yī)生為女孩采用了無損傷處女膜的宮腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉及子宮內膜增生過長,醫(yī)生用微型鉗摘除了最大的贅生物,術后檢查處女膜完整。同時用相關藥物調整月經周期,解決了她多年的不正常陰道流血。讓她不再到處奔波,安安心心做一個快樂的女孩。
我國由于受傳統(tǒng)觀念的影響,處女膜對于年輕女性而言有著特殊意義。常規(guī)操作往往造成醫(yī)源性的處女膜損傷,無疑會給患者帶來身體傷害和心理創(chuàng)傷。無損傷宮腔鏡檢術填補了幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查的空白,及時準確發(fā)現(xiàn)幼女及未婚女性陰道或子宮腔內的異常病變并進行相應的治療,同時不損傷處女膜。
說了這么多,宮腔鏡到底是何方神圣?哪些疾病可以用宮腔鏡治療呢?
第一:異常子宮出血
包括月經過多,月經過頻,經期延長,不規(guī)則子宮出血,絕經后子宮出血等,宮腔鏡檢查可排除宮腔內有無器質性病變,如子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內膜癌、妊娠組織殘留、葡萄胎、子宮內膜增生過長等。通過宮腔鏡的檢查,有助于鑒別子宮功能性或器質性病變。鏡檢中對可疑病灶可以直視下取活檢,增加了診斷的正確性。
第二:不孕癥或習慣性流產
宮腔環(huán)境異??赡芤鸩辉谢蛄鳟a,這些原因包括宮腔粘連、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內膜結核、部分胎骨殘留、子宮縱隔、雙角子宮、子宮內口松弛等。
第三:殘留、嵌頓的宮內節(jié)育器等異物
可檢查節(jié)育器有無移位、嵌頓、宮腔內胎骨或部分胎盤殘留等。
第四:子宮輸卵管碘油造影或B超提示子宮異?;虿∽?/span>
例如子宮邊緣不規(guī)則,宮內有充盈缺損,宮腔變形等均提示腔內病變,鏡檢可予以確診或糾正。B超能顯示子宮內病變的形態(tài)大小部位和數(shù)目,但最終確診還有賴于宮腔鏡檢查或定位后取材作組織學檢查。
第五:幼女或未婚婦女的陰道檢查
宮腔鏡可以替代陰道窺器用于幼女或未婚婦女的陰道檢查,可以盡量避免損傷處女膜。
第六:子宮縱隔切開矯形,經宮腔鏡輸卵管插管疏通治療輸卵管閉塞。